아동간호학실습 케이스스터디 (신생아 일과성 빈호흡 TTN) 간호진단 및 간호과정 4개 자료 Report
[목차]
1. 사정 양식(신생아실/신생아중환자실)
(1) 일상생활력
(2) 출생력
(3) 건강력
(4) 투약
(5) 검사 및 처치
(6) 신체사정
(7) 신생아 재태기간 사정
2. 간호진단 및 목표설정
(1) Nursing Problem List
(2) Cue Grouping
3. 간호과정표 작성하기
4. 참고문헌
(3) 건강력
① 현병력 : r/o TTN, r/o Hydronephrosis, Bradycardia(수면 시), undescended testis
발병 시기 및 양상 : 출생 후 Respiratory difficulty, Mild chest retraction, SpO2 90%
주호소(chief complaint) 및 현상태 : Respiratory difficulty, Bradycardia
입원경로 : 수술실
② 과거력(시기, 원인, 치료 및 결과) : 없음
∙ 질병
∙ 사고와 상해
∙ 투약
∙ 알레르기
∙ 예방접종 : Uvax, Vita K
③ 가족력
③-1. 어머니
분만력
임신횟수 : 2 분만횟수 : 2 유산횟수 및 유형 : 0
조산횟수 : 1 기형아분만 : 0
과거 임신 및 분만합병증 : 유 (종류 : ) 무 ✔
병력 : 없 음
중략
- 질병보고
신생아 일과성 빈호흡 (Transient tachypnea of newborn)
∙정의
일시적인 빈호흡을 주증상으로 하는 양성 질환을 말합니다. 출생시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수 지연으로 말미암아 발생하며, 생후 1-3일 정도 호흡 곤란증이 약하게 지속되다가 호전되는 병입니다. 주로 만삭아에서 주로 발생하나 최근에는 미숙아에서도 나타납니다.
∙위험요인
제왕 절개로 태어난 아기, 경산부의 아기, 산모의 마취에 의한 과진정으로 복압이 감소된 경우, 둔위 분만, 주산기 가사, 산모의 당뇨병 등의 병력이 있는 경우가 위험 요인이 됩니다.
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