Down -> 뇌사자의 장기이식에 대한 법적 허용 문제 Report 

 

Intro ......

 

같은 해 제22차 세계의학협회총회는 뇌사가 사람의 죽음이라고 선언했다. 최초로 뇌사설을 입법화한 나라는 핀란드이나 주(州) 차원에서는 미국의 캔자스주에서 먼저 입법화가 되었고, 뇌사설은 뇌사자의 생명 자체를 부인함으로써 형법이론상의 難點을 회피한 것이다. 외국에서의 논의 경향 뇌사설은 1967년의 세계 최초의 심장이식수술을 계기로 해서 본격적으로 주장되었다. 그러나 그 논리적 명쾌성에도 불구하고 뇌사설이 문제를 근본적으로 해결한 것은 아니라고 생각된다. 뇌사설 주장 초기에는 당연한 것으로 여겨졌던 臟器賣買의 금지도 이제는 더 이상 자명한 명제가 아니다. 또 일본에서는 오랫동안의 논의 끝에 다수의견이 뇌사설을 지지하는 결론을 내린 의견서가 공표되었다. 이러한 새로운 주장들이 가장 강력하게 제기되는 나라는 가장 먼저 뇌사설이 활발히 논의됐고 입법화된 미국이다. 다음 해에 공표된 이른바 하버드기준은 의료계내의 통일적인 뇌사판정기준을 만들고자 하는 노력의 최초의 산물이었고,  ......

 

 

Index & Contents

뇌사자의 장기이식에 대한 법적 허용 문제 Report

 

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뇌사자의 장기이식에 대한 법적 허용 문제

 

뇌사자의 장기이식에 대한 법적 허용 문제

 

뇌사자의 장기이식에 대한 법적 허용 문제

 

1. 외국에서의 논의 경향

 

뇌사설은 1967년의 세계 최초의 심장이식수술을 계기로 해서 본격적으로 주장되었다. 심장이라는 장기의 특성상 뇌사체로부터가 아니고서는 이식수술이 불가능하다는 점이 뇌사설의 사회적?법률적 승인을 서두르게 했다. 다음 해에 공표된 이른바 하버드기준은 의료계내의 통일적인 뇌사판정기준을 만들고자 하는 노력의 최초의 산물이었고, 같은 해 제22차 세계의학협회총회는 뇌사가 사람의 죽음이라고 선언했다.

 

최초로 뇌사설을 입법화한 나라는 핀란드이나 주(州) 차원에서는 미국의 캔자스주에서 먼저 입법화가 되었고, 이후 20여년 사이에 뇌사설은 세계 주요국가의 대부분에서 받아들여졌다.

뇌사설은 합리주의와 실용주의정신이 강한 서구에서 먼저 주장되고 받아들여졌으며 유교적 이념의 지배가 남아있는 동양에서는 아직 당연한 것으로 받아들여지고 있지는 않다. 그러나 과학적 합리성을 내세운 뇌사설이 점점 다수의 지지를 얻고 있는 것이 사실이며, 1987년 동양에서는 최초로 대만에서 뇌사자로부터의 장기적출이 법률적으로 허용되기까지 했다. 또 일본에서는 오랫동안의 논의 끝에 다수의견이 뇌사설을 지지하는 결론을 내린 의견서가 공표되었다.

 

그러나 대만의 실정을 보면 오히려 인간생명에 대한 기본적 관념의 차이가 입법에 의해 쉽게 바뀌지 않는다는 것을 알 수 있다. 일본 또한 법률에 의해 설치된 위원회의 최종결론에도 불구하고 아직 뇌사설을 입법적으로 채택하지 못하고 있어 우리에게 좋은 참고가 되고 있다.

 

한편 뇌사설을 입법적으로까지 채택했다고 해서 뇌사설에 관한 논의가 종결되지 않는다는 것은 앞서서 뇌사설을 채택한 나라들의 상황을 볼 때 분명하다. 장기의 공급은 여전히 수요를 못 따르며, 전뇌사설이 아직 정면에서 도전받지는 않으나 예외의 인정을 요구받고 있다. 뇌사거부권을 부인하기로 합의한 지 10년 후에 뇌사거부권이 입법화되기도 하였다. 뇌사설 주장 초기에는 당연한 것으로 여겨졌던 臟器賣買의 금지도 이제는 더 이상 자명한 명제가 아니다. 이러한 새로운 주장들이 가장 강력하게 제기되는 나라는 가장 먼저 뇌사설이 활발히 논의됐고 입법화된 미국이다. 이에 비해 유럽에서는 뇌사설의 위치가 상대적으로 안정되어 있는 것으로 보인다.

 

2. 뇌사와 장기이식에 대한 법률적 개관

 

외국의 예를 살펴볼 때 뇌사설의 채택여부와 입법화여부, 뇌사설과 장기이식의 입법형태에 관하여는 논리적인 이유나 형법적인 이론구성보다 각 사회의 기본적인 정서, 뇌사설 주장 초기의 경험, 뇌사설의 채택과 장기이식의 활성화를 추진하는 세력의 영향 등이 큰 역할을 하는 것이 아닐까라고도 생각된다.

 

뇌사설은 형법이론상 뇌사자장기적출행위의 적법성을 명쾌하게 설명할 수 있는 반면에 위법성 조각설은 그 행위가 사회적으로 상당하며 정당행위로 볼 수 있다는 것 이상의 설명을 하지 못한다. 따라서 맥박종지설에 따른 해결이 이론상 정교하지 못함을 부인하기 어렵다. 그러나 그 논리적 명쾌성에도 불구하고 뇌사설이 문제를 근본적으로 해결한 것은 아니라고 생각된다.

 

삶과 죽음에 대한 종래의 관념에 비추어 볼 때 뇌사자란 쉽게 어느 한쪽에 포함시킬 수 없는 특수한 상태임을 부인할 수 없다. 이때 뇌사설은 같은 대상을 놓고 기준을 달리해 봄으로써 “생명의 질의 비교”를 회피했을 뿐이라고 할 수 있다. 생존가능성이 높은 사람에게 생명과 건강을 주기 위해서 뇌사자가 희생되는 것은 마찬가지인데, 뇌사설은 뇌사자의 생명 자체를 부인함으로써 형법이론상의 難點을 회피한 것이다.

또 뇌사설을 채택한다고 해도 뇌사기준에 의해 죽음을 판단하는 경우는 전체 죽음의 1%에 지나지 않을 정도로 그 적용범위가 협소하다.

 

이러한 사실을 고려할 때 뇌사자 장기적출이라는 제한된 경우의 문제해결을 위해서 죽음에 관한 일반적인 원칙을 바꾸고 다시 대부분의 경우에 예외를 인정하는 것이 타당한가도 의문이다. 또한 뇌사설 자체가 죽음의 판단기준의 차원에서 원칙으로서 적합한지에도 의심의 여지가 있다.

 

죽음에 관한 논의가 과학적 근거를 갖기

 
 
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