외상 및 수술, 즉 매독,④연축 - 건강한 관상동맥은 평활근의 작용에 의하여 과부족없이 필요에 따라 내강이 넓어졌다 좁아졌다 하는데 이 관상동맥에 경화가 있으면 필요도 없는데 평활근이 세차게 수축하여(연축) 내강을 지극히 좁게 만들어 혈액이 통과하기 힘들게 되는 일이 있다. 1. ②동통 동통은 협심증과 같은 성격을 가지고 있으나 더 심하고 또한 오랫동안 끌기 때문에 견디기 어렵다. 동통 부위는 대개 흉골 뒤에 있고 때로는 양쪽 흉부 특히 좌측으로 퍼진다. 응급치료 6. 운동요법 □ 서론 ○ 머리말 심근경색은 뇌졸중과 같이 갑자기 오는 병이란 특징을 가지고 있습니다. 이 연축이 일시적인 것으로 끝나면 안정협심증으로서 자연히 회복되지만 오래 지속되면 심근경색을 일으키는 일이 있다. 심근경색에는 협심증의 발작이 몇 차례 일어나는 사이에 심근경색으로 이행되는 것과 갑자기 오는 것의 두 가지가 있는데 특히 심근경색 같은 경우 주로 약물치료이며 수술역시 어려운 것이 현실이기 때문에 병이 일어나기 ......
심근경색증
심근경색증에 대한 자료입니다. 신근경색증MI
□ 서론
○ 머릿말
1. 심근경색증의 이해
2. 원인
□ 본론
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료
5-1. 응급치료
6. 재활
7. 간호
8. 재활
9. 예방
9-1. 식이요법
9-2. 운동요법
□ 서론
○ 머리말
심근경색은 뇌졸중과 같이 갑자기 오는 병이란 특징을 가지고 있습니다. 심근경색에는 협심증의 발작이 몇 차례 일어나는 사이에 심근경색으로 이행되는 것과 갑자기 오는 것의 두 가지가 있는데 특히 심근경색 같은 경우 주로 약물치료이며 수술역시 어려운 것이 현실이기 때문에 병이 일어나기 전에 예방하는 것이 더욱 중요하고 발작이 일어났을 때도 어떻게 처치하고 적절한 병원으로 옮기는가 즉 응급처치는 필히 익힐 필요가 있습니다. 그래서 응급처지방법과 우리가 일상생활에서 흔히 할 수 있는 예방요법(식이요법과 운동)도 다루었습니다.
1. 심근경색의 이해
심근경색증(心筋梗塞症)이란
MI(Myocardial Infarction)로 불리는 심근경색증은 심장의 근육을 뜻하는 ‘심근(心筋)` 이란 말과 산소부족으로 심장의 조직이 죽어 가는 것을 뜻하는 `경색(梗塞)’의 합성어로 관상동맥에 의한 심근으로의 산소(혈액)의 수요·공급이 불균형하여 산소부족상태(冠不全)가 지속된 결과, 심근세포에 비가역성 변화(심근괴사)가 일어나서 심근의 수축기능이 장애를 받는 질환을 말한다.
2. 원인
: 급성 관상동맥 폐색이 주요 원인이 되며 그 95% 이상이 관상동맥 경화증으로 되는 것이고 나머지 5% 미만이 기타 원인, 즉 매독, 전색, 대동맥 동맥류, 결핵, 선청성 기형 또는 신생물 등으로 된다. 아주 드문 일이긴 하나 동맥 폐색은 없이 급격히 혈액 내 산소량이 감소하는 관계로 발생하는 수도 있다. 촉진인자로는 신체활동, 정신 긴장, 외상 및 수술, 소화기등 장기의 급성 출혈 등이 있다.
①죽종 - 관상동맥의 내강벽에 콜레스테롤 등 여러 가지 성분이 침착하여 죽과 같은 모양의 덩어리가 생기는 것이다. 이 죽종이 터지면 터널 내에 사태가 나듯이 관동맥의 내강이 막혀버려, 그 앞쪽으로 혈액이 흐르지 못하게 되어 심근경색이 일어난다.
②섬유화 - 다른 동맥과 마찬가지로 관상동맥도 탄력성이 풍부한 평활근이라는 근육으로 구성되어 있어 필요에 따라 넓어졌다 좁아졌다 한다. 이 관상동맥이 뻣뻣한 섬유질로 변성하여 탄력성이 상실되는 것을 섬유화라 하며 내강을 막는 원인이 된다.
③혈전 - 관상동맥에 동맥경화성의 변화가 생기면 혈액 덩어리(혈전)가 붙기 쉬워 이 혈전이 내막을 막아 심근경색을 일으키는 일이 있다.
④연축 - 건강한 관상동맥은 평활근의 작용에 의하여 과부족없이 필요에 따라 내강이 넓어졌다 좁아졌다 하는데 이 관상동맥에 경화가 있으면 필요도 없는데 평활근이 세차게 수축하여(연축) 내강을 지극히 좁게 만들어 혈액이 통과하기 힘들게 되는 일이 있다. 이 연축이 일시적인 것으로 끝나면 안정협심증으로서 자연히 회복되지만 오래 지속되면 심근경색을 일으키는 일이 있다.
□ 본론
3. 임상증상
①예고 증세
이렇다 할 전구 증세가 없이 갑자가 발병하는 것이 보통이나 그 1050%에 있어서 사전에 흉부 동통이 있었음이 발견된다. 이것이 경색전협심증이라고 부르며 보통은 경색 발생 전 24시간 이내에 발생하나 때로는 수일 전 또는 수주 전에 나타나는 수도 있다. 물론 이때에는 보통 협심증과 같아 심근경색에서 나타나는 전형적인 심전도상의 증세 발열, 백혈구 증가 등은 없다. 이러한 경색전 협심증은 어디까지나 경과를 보고 고유한 심근경색이 발생한 후에야 붙일 수 있는 명칭으로서 사전에 알기는 곤란하므로 주의 깊게 관찰 할 필요가 있다.
②동통
동통은 협심증과 같은 성격을 가지고 있으나 더 심하고 또한 오랫동안 끌기 때문에 견디기 어렵다. 동통 부위는 대개 흉골 뒤에 있고 때로는 양쪽 흉부 특히 좌측으로 퍼진다. 특이한 것은 동통이 명치와 상복부에도 있다는 것이다. 동통의 전달은 협심증과 같아 어깨, 양쪽 상박, 목, 견갑골 사이로 전달된다. 좌측의 동통은 손목까지 가는 수가 있다. 동통의 계속 시간은 적어도 한시간, 보통은 여러 시간이고 때로는 13일간 계속되는 수도 있다.
③호흡곤란
환자 자신이 느끼는 것으로 시초에는 심한 운동시에만 나타나나 점차로 경한 운동에 의해서도 생기게 되고 말기에는 안정시에도 있다.
주의할 일은 좌심부전이 진행하여 우심부전을 일으킬 때 병 자체는 진행하고 있는데도 불구하고 우심실로부터 폐로 내보내는 혈액이 감소되는 관계로 호흡 곤란 자체는 오히려 경하여 진다는 것과 또한 반대로 우심부전이 있는 환자에게 강심제 같은 약물 치료를 하였을 경우 전신에 축척된 수분이 우심실로 들어와 대량 폐로 나가는 관계로 갑자기 호흡 곤란이 심해진다.
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